漫长求医路：心悸谜团难解开

50 岁的詹先生（化名），原本过着平凡而健康的生活。然而，一年多前，一些奇怪的症状开始悄然出现。他时常感到心悸，视物模糊，眼前物体仿佛在移动，偶尔还会突然“愣神”，整个人静止不动，几秒后才恢复正常。起初，詹先生以为只是工作劳累、压力过大所致，并未重视。但这些症状不仅没有缓解，反而愈发频繁，几乎每个月都会发作，严重时一天内多次出现。

某次发作时，他突然意识丧失，头部左转，左手无力致使碗掉落，右手不自主舞动，数秒后才恢复。心急如焚的詹先生开启了漫长的求医之路，他先后前往多家医院就诊，医生们都将检查重点放在心脏方面，拍片、各项心脏检查做了一遍又一遍，可结果均显示心脏没有问题。后来，有医生建议他去精神科看看。在精神科，医生初步怀疑是抑郁症，但经过一番检查和评估，也未能明确病因。詹先生和家人陷入了深深的困惑与焦虑之中，不知道这反复发作的怪病究竟从何而来。

闫学强主任在查房

面对如此复杂的病情，单靠一家医院的力量显然难以应对。广西水电医院神经内科、神经外科团队迅速行动起来，邀请了广西医大开元埌东医院脑病中心的专家团队，同时联合广东三九脑科医院的专家，共同为詹先生进行多学科联合会诊。由广西水电医院神经外科韦继明主任主持的这场多学科讨论会在紧张而有序的氛围中召开。

专家们详细分析了詹先生的病史、影像资料及脑电图结果，经过充分讨论，一致认为：患者确诊为右颞叶海绵状血管瘤伴继发性癫痫；病灶虽然位于大脑功能区附近，但边界清晰，具备手术切除条件；口服抗癫痫药效果不佳，且发作频发，已严重影响生活质量；手术指征明确，建议行全麻下行右颞占位切除 + 癫痫灶切除术。手术计划确定后，所有医护人员迅速进入备战状态，为这场“拆弹”手术做好充分准备。

术前磁共振所示

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手术正式开始，主刀医生闫学强主任（广西水电医院神经外科专家）凭借丰富的显微神经外科经验，带领团队在显微镜下精准定位病灶。术中采用神经电生理监测技术，实时监控患者脑功能变化，确保最大程度保护正常脑组织。广东三九脑科医院的专家提供技术支持和指导，三方团队紧密配合，每一个环节都严谨细致。

整个手术历时约 3 小时，过程顺利。病理检查确认：切除组织为海绵状血管瘤组织，无其他恶性成分。术后第二天，詹先生清醒苏醒，生命体征平稳，四肢活动自如，言语清晰，无新发神经功能障碍。术后第 3 天，他已能下床活动，精神状态明显好转。“我感觉脑子一下子轻松了！”詹先生激动地说，“以前总是提心吊胆，现在终于可以安心睡觉了。”术后磁共振显示：海绵状血管瘤已经全切，这场困扰詹先生一年多的“噩梦”终于画上了句号。

闫学强主任、韦继明主任在术中

术后磁共振显示：

海绵状血管瘤已经全切

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专家简介

闫学强

副主任医师 中共党员

毕业于郑州大学临床医学专业，学士学位，在职研究生学历，从事神经外科临床、教学、科研工作20年。

擅长微创下神经显微外科手术，包括脑肿瘤手术，如脑膜瘤、脑胶质瘤、听神经瘤、脑转移瘤等手术；脑血管病手术，如颈动脉狭窄、烟雾病、动脉瘤、动静脉畸形等手术；在脑出血、脑外伤、脑裂头蚴病、康复促醒等诊疗方面也积累了丰富的临床经验，具有较高的神经外科专业技术水平。

社会任职：广东省精准医疗学会颅神经疾病分会常务委员、广东省精准医学应用学会颅神经疾病分会常务委员、广东省医学教育协会内镜神经外科分会常务委员、广东省医师协会神经肿瘤专业委员会委员等

学术成果：承担广东省科研课题2项，获医疗器械类发明专利和实用新型专利14项，专利转化4项，在核心期刊发表论文10余篇，参与编写论著1部。受邀在欧洲第六届、第七届传染病大会主题演讲。

     韦继明

      广西水电医院神经外科主任，主任医师。

      长期从事神经外科临床工作，熟悉掌握神经外科常见病、多发病的诊断及治疗，有丰富的临床治疗经验。擅长脑外伤、脑血管病、脑肿瘤，神经介入等疾病的诊治。先后在专业核心杂志、省级以上杂志发表论文10篇。

陈榆

广西水电医院癫痫中心主任、神经内科主任、副主任医师。     

毕业于广西医科大学，硕士研究生，中共党员，从事神经内科及癫痫专科工作十余年，熟练掌握神经系统常见病、多发病的诊治。研究生期间师从广西医科大学第一附属医院癫痫专家毕桂楠教授，对成人癫痫诊断及治疗、药物调整、生育期女性患者的合理用药有丰富的经验；曾到广东三九脑科医院癫痫中心进修学习，跟随癫痫中心李花主任学习，掌握了儿童癫痫、癫痫综合征、结节性硬化诊断及用药，对神经遗传学及生酮饮食也有一定的研究。现任广西抗癫痫协会理事、中国抗癫痫协会会员、广西医学会神经病学分会委员、广西中西医结合会眩晕专业委员会委员。